子宮体がん（子宮内膜がん）の疑いがある場合、どのような手順で診断が行われるのでしょうか。多くの方が「検査は痛いのか」「結果までどれくらいかかるのか」という不安を抱えています。
このページでは、病院を受診してから確定診断がつき、病期（ステージ）が決まるまでの全体的な流れを解説します。あらかじめ手順を知っておくことで、落ち着いて検査に臨むための参考にしてください。
子宮体がんは、早期発見ができれば予後が良いがんの一つです。重要なサインは「不正出血」です。
閉経後に少量の出血や茶色いおりものがある場合は、ためらわずに婦人科を受診してください。閉経後の不正出血は、子宮体がんの重要な兆候です。
月経の期間以外に出血がある場合や、月経の量が極端に増えた場合も注意が必要です。ホルモンバランスの乱れだけではなく、子宮内部の病変が隠れている可能性があります。
婦人科を受診した際、問診に続いて最初に行われるのが「細胞診」と「超音波検査」です。これらは外来で比較的短時間に行われます。
子宮の奥（内膜）にある細胞を採取し、顕微鏡でがん細胞の有無を調べる検査です。細いブラシやチューブ状の器具を子宮内に挿入して細胞をこすり取ります。
子宮の入り口をこする「子宮頸がん検診」とは異なり、器具を子宮の奥まで入れるため、痛みを伴うことがあります。痛みの感じ方には個人差がありますが、特に出産経験のない方や閉経後の方は痛みを感じやすい傾向にあります。心配な場合は事前に医師に相談しましょう。
腟から超音波の機械（プローブ）を入れ、子宮内膜の厚さや形、卵巣の状態を確認します。子宮体がんがある場合、子宮内膜が異常に厚くなっていることが多いため、画像診断での確認が重要です。
細胞診の結果が「疑陽性（疑いあり）」や「陽性」となった場合、または細胞診で異常がなくても症状からがんが強く疑われる場合は、より詳しい検査である「組織診」が行われます。
細胞診よりも多くの組織を採取する検査です。スプーンのような形状の金属器具（キュレット）や吸引器具を使用し、子宮内膜の組織を削り取ったり吸い出したりします。
この検査によって、がん細胞があるかどうか（確定診断）、およびがんの顔つき（組織型・グレード）を判定します。
胃カメラのように細いカメラ（内視鏡）を子宮内に挿入し、直接病変を確認することもあります。病変の位置や広がりを目で見て確認しながら、狙いを定めて組織を採取できる利点があります。
組織診は細胞診よりも痛みを伴うことが多いため、麻酔なしで行われることも一般的ですが、施設によっては痛みを和らげる処置や麻酔を使用する場合もあります。痛みに不安がある方は、麻酔の使用が可能か医療機関に確認することをおすすめします。
組織診で「子宮体がん」と確定診断された場合、次に治療方針を決定するために「がんがどこまで広がっているか（進行期・ステージ）」を調べます。
骨盤内の詳細な断面画像を撮影します。がんが子宮の壁（筋層）にどれくらい深く入り込んでいるか、卵巣や近くの臓器に広がっていないかを確認するために重要な検査です。
X線を使って体の断面を撮影します。主に、肺や肝臓などの遠くの臓器や、リンパ節への転移がないかを確認するために行われます。
がん細胞がブドウ糖を多く取り込む性質を利用した検査です。全身の転移状況を一度に確認する必要がある場合に行われることがあります。
検査を受けてから結果が出るまでには、一定の日数が必要です。
結果を待つ間は不安になりますが、次のステップを検討するための大切な時間でもあります。結果説明の日には、可能な限りご家族などに同席してもらい、一緒に話を聞くことをおすすめします。
含まれません。自治体などで行われる一般的な子宮がん検診は、通常「子宮頸がん」の検査のみです。子宮体がんの検査は、不正出血などの症状がある場合や、医師が必要と判断した場合にオプションや保険診療として行われます。
可能です。ただし、器具の挿入が難しい場合があるため、超音波検査をお腹の上から行ったり（経腹エコー）、MRI検査を優先したりするなど、医師が状況に合わせて検査方法を検討します。受診時に性交渉の経験がないことを伝えてください。
細胞診や組織診の後は、数日間少量の出血が続くことがあります。検査当日はナプキンを持参しておくと安心です。出血量が生理2日目より多い場合や、腹痛がひどい場合は病院へ連絡してください。